NIBSC05/112肝素的核心功能是通過調節凝血酶(Thrombin)和Xa因子等關鍵凝血蛋白的活性,阻斷血液凝固級聯反應。其作用機制可分為以下步驟:
1.抗凝血酶III(AT III)依賴性抑制
肝素分子中的特異性五糖序列(如GlcNS-IdoA-GlcNAc-IdoA-GlcNS)與血漿中的抗凝血酶III結合,誘導其構象改變,增強AT III對凝血酶(IIa因子)和Xa因子的抑制效率。這一過程使凝血酶無法將纖維蛋白原轉化為纖維蛋白,從而阻止血栓形成。
2.選擇性抑制模式
-普通肝素(UFH):分子量分布廣(3-30 kDa),可同時抑制IIa和Xa因子,但需頻繁監測APTT(活化部分凝血活酶時間)。
-低分子量肝素(LMWH):通過化學或酶解法去除部分多糖鏈,保留主要抑制Xa因子的能力,半衰期延長至4-6小時,出血風險降低。
3.血管內皮保護作用
肝素還可結合血管內皮細胞表面的受體,促進組織因子途徑抑制物(TFPI)釋放,進一步抑制外源性凝血途徑,并減少血小板黏附。
NIBSC05/112肝素主要用于校準實驗室的檢測方法(如抗凝血活性測定)。其測定通常采用基于發色底物的抗Xa活性檢測法,步驟如下:
1.試劑準備
-復溶標準品:按說明書要求用無菌水或緩沖液復溶凍干粉,充分混勻。
-配制工作溶液:根據實驗需求稀釋至適當濃度范圍(如0.05-0.5 IU/mL)。
-準備樣本:待測肝素樣品需與標準品處理方式一致(如稀釋、過濾除菌)。
2.加樣與反應
-在微孔板中加入標準品、質控品和待測樣本。
-加入過量抗凝血酶III(AT III),形成肝素-AT III復合物。
-加入發色底物(如S-2765),復合物催化底物水解,釋放顯色基團。
3.顯色與檢測
-終止反應后,用酶標儀在405 nm波長處測定吸光度(OD值)。
-根據標準曲線計算待測樣本的抗Xa活性(IU/mL)。
4.數據分析
-繪制標準品濃度-吸光度曲線,擬合四參數邏輯模型。
-對比待測樣本與標準品的活性差異,校正實驗室結果。